何謂專業???我想每一個領域裡都會有所謂的佼佼者,會將他們的專業定義的相當清楚,
而這些定義就是每一位身體力行者需要去遵循的軌道,但樣的軌道沒有不好,
但...這些專業的東西如果是套用到千變萬化的人們身上時,
我認為,一個真正貼近人心的工作者,其實是必須偶爾出軌的....
現在醫療產業的經營必須依附健保,而健保的前提是須要經過評鑑,
在將近五年前,是我剛從社工系畢業,從新以一個社會工作者的身分回到臨床精神醫療,
感謝當初袁醫師的提攜,我幸運的從大千開始我的社會工作歷程,
我才去一個月,就得接受所謂評鑑的震撼教育,那一個月和大家一起努力準備評鑑,
從院長開始到各部門,大家幾乎都陷在一種充斥著戰鼓的氛圍....
我知道在當時軟性的專業人力還不夠成熟,
但在精神科,所謂的護理專業有時本來就是需要經驗的累積,
我不得不說在設備與環境動線上,那裏都讓我想豎起大拇指。
雖然我剛提起的軟性專業人力需要培養,但那當時大家幾乎都很努力了,
結果卻是換來被當的結果,我知道高層會有錯愕,但第一線人員也會有無力....
我當時雖覺得這結果很殘忍,但卻也讓管理者更願意提高成本來做人力投資,
所以那時,我們科室得以增加一個人力,我也看見許多護理基層主管開始被培訓....
慢慢的,那裡逐漸有所謂自己的醫療架構....
雖然這評鑑讓人痛惡,但至少這評鑑可以讓整體的醫療在一個框架內...
而這框架需要食點人間煙火...
而不是讓經營者只會到處去偷點文書資料,寫得漂亮,卻無法落實在實際的照顧服務....
但後來我卻也發現,原來人情與關係遠比專業來得重要,
每每都聽到許多醫院的護理人在說:這次的委員是XX醫師的同學,
或這次委員是XX醫師的學生,甚至是XX醫師的麻幾....
甚至會說,準備很多的東西,委員都沒看...應該會過....
慢慢的,我消極地認為,那些SHOW面上的資料與病人實際的照護越來越遠....
甚至會幼稚的把那些管理者洋洋得意的資料,當作是虛偽不實的謊言...
很想用力戳破,但...會發現這似乎已經是經營者的普世之道,
這些美麗的文書資料構成了美麗的銅牆鐵壁,連資深的委員都敲不破,那我們又何必白費力氣...
與其面對那些美麗....我寧可像現在一樣感受生命...甚至享受脫軌...
記得以前在明德做門診評估時,曾經聆聽過一個自殺個案的生命歷程,
她在面臨性侵後極盡委屈的眼淚,我也曾在當下短暫紅了眼眶,
要我在當下面對她如此真摯的情感,冷靜又溫暖地說:「我能同理你的感受」....
說真的我還真的做不好,所以有時理性的自己常會告誡我內在那個感性的自己...
但往往到情感又不小心短暫脫軌之後,我便會定義自己-妳真的不是一個好的治療者...
而在今天下班前,我有短暫出軌,雖然我在很短的時間內平撫了下來....
但那瞬間紅了的雙眼,短短維持三秒的語塞,還是讓我感受到這生命不可承受之重....
我和他聊了半個多小時,整個耳朵都紅了...她說她丈夫生病時,小女兒只有3歲,
醫師說丈夫只剩二年的生命而已,但愛孩子的丈夫卻堅毅的活到現在,5年多了...
她相信這是生命的奇蹟,現在小女兒已經國小二年級了,
有一天孩子衝進她懷裡哭了,她邊安撫孩子邊問怎麼了,
孩子說,她很羨慕姊姊都能聽到爸爸的聲音,爸爸開完刀後就不能說話了...
她在描述時我知道她略顯哽咽,而我也脫軌的紅了眼眶....
這當中,我們角色不同,情感氾濫的角度也不同,但...內心卻是滿滿的...
我想這是老醫師口中的情,而我在這情中,助人...也深切的自我療癒....
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